Pour les entreprises

SƆHU existe aussi en version collective

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SƆHU existe aussi en contrat groupe pour les Entreprises, ONG et Institutions à partir de 10 salariés . L’Adhérent est alors une « personne morale » qui adhère librement à la convention collective négociée par APS et désigne les salariés à assurer.

SƆHU est une assurance santé unique au Bénin, avec AFG Assurances Bénin Non-vie, pour prendre en charge les dépenses des collaborateurs (et éventuellement de leurs ayants droit) en cas d’hospitalisation suite à accident ou maladie ainsi que celles de médecine courante (visites chez le médecin généraliste ou spécialiste, pharmacie, laboratoire…). L’employeur choisit le plafond de garanties et le pourcentage de prise en charge (entre 60% et 100%).

SƆHU propose également de couvrir les soins dentaires, l’optique et les dépenses liées à la maternité.

Le tout peut être complété par une option « prévoyance » avec AFG Assurances Vie Bénin qui garantit des capitaux « décès » ou « invalidité » toutes causes (maladie ou accident).

La souscription est faite via un « questionnaire médical simplifié » : les pathologies préexistantes sont généralement couvertes et les délais d’attente abrogés. Le tarif peut-être dégressif en fonction de la taille de l’effectif et des antécédents : une étude au cas par cas vous sera proposée par votre intermédiaire AFG Assurances ou en contactant directement notre numéro dédié au 60 11 27 27.

Les assurés reçoivent, avec leur adhésion, une carte d’accès aux soins personnalisée qui leur donne accès au réseau 1/3 payant AFG Assurances / OLEA Santé (l’un des plus innovants au Bénin), pour la plupart des actes, sur l’ensemble du territoire.

Liste des garanties

Territorialité : Bénin + Extension Afrique – Europe

Conditions valables jusqu’au 31 décembre 2025

Liste des actes
Premier Vitalité Prestige
Plafonds (FCFA) Plafonds (FCFA) Plafonds (FCFA)
Plafond annuel de remboursement 1 000 000 2 000 000 3 000 000
Hospitalisation
Soins pendant l’hospitalisation *
Frais de chambre 10 000 / nuitée 15 000 / nuitée 25 000 / nuitée
Frais liés à une intervention chirurgicale* 300 000 500 000 1 000 000
Frais de séjour d’un parent accompagnant un enfant assuré de moins de 18 ans 10 000 15 000 25 000
Frais de kinésithérapie et de rééducation (suite à un traumatisme)* 100 000 150 000 200 000
Frais de transport (ambulance) 20 000 30 000 50 000
Médecine courante
Frais de consultation
Généraliste 5 000 / visite 10 000 / visite 15 000 / visite
Spécialiste / Professeur ( psychiatrie exclue ) 10 000 / visite 15 000 / visite 20 000 / visite
Frais pharmaceutiques et fournitures 150 000 250 000 400 000
Frais d’analyses biomédicales 150 000 250 000 400 000
Vaccinations (Diphtérie, Poliomyélite, Coqueluche, Tétanos, rougeole, oreillons, rubéole)* 30 000 40 000 50 000
Vitamines Non 40 000 50 000
Préservatifs 10 000 10 000 10 000
Dentaire (inclus en formule Premier et en option pour Vitalité et Prestige)
Soins dentaires courants
Prothèses dentaires * 5 000 / visite 10 000 / visite 15 000 / visite
Frais d’orthodontie (avant l’âge de 12 ans)* 10 000 / visite 15 000 / visite 20 000 / visite
Optique (inclus en formule Premier et en option pour Vitalité et Prestige)
Verres ou lentilles de contact : une fois tous les deux ans * 50 000 100 000 150 000
Monture : une fois tous les deux ans * 20 000 30 000 50 000
Maternité (non proposée en formule Premier et en option pour Vitalité et Prestige)
Frais pré et postnataux (voir postes hospitalisation et médecine courante) Non
Échographie prénatale Non Max 3 / grossesse Max 5 / grossesse
Bilan prénatal Non 40 000 50 000
Actes d’accouchement tous frais compris
Accouchement normal ou simple * Non 100 000 200 000
Accouchement par voie chirurgicale * Non 200 000 300 000
  • Couverture modulable de 60 à 100%
  • L’option maternité n’est valable que pour l’assuré principal ou le conjoint.
  • Les plafonds de garanties sont exprimés par an et par personne.
  • Le barème de remboursement est celui de la NGAP avec appréciation du médecin conseil de l’assureur.
  • Visite = Consultation
  • * Garanties soumises à entente préalable
Tranches d’âges
Option : Prévoyance Familiale
Garanties Capitaux Primes
18 – 65 ans
Capital décès / invalidité 3 500 000 10 000
Capital décès / invalidité 5 250 000 15 000
Capital décès / invalidité 7 000 000 20 000

Prime annuelle TTC. La garantie "Prévoyance Familiale" permet de payer un capital décès aux ayants droit de l'assuré en cas de décès toutes causes (maladie ou accident) ou un capital invalidité à l'assuré lui-même en cas d'invalidité totale et définitive.

Nos conditions

Les tarifs de l’APS-Bénin :

  • Les tarifs en ligne sont en F CFA et en vigueur jusqu'au 31 décembre 2024.
  • Les tarifs indiqués sont dégressifs à partir de 10 salariés et la procédure de souscription simplifiée.
  • Demandez un devis sans engagement (téléchargez et complétez la liste des personnes à assurer ci-dessous).
  • Pour les contrats collectifs + 10 salariés, les délais d'attente peuvent être abrogés en fonction de certains critères.
  • Seul le paiement intégral de la police active les garanties (art. 13 du code CIMA). Conformément à l’article 18 du code CIMA, la fausse déclaration intentionnelle est sanctionnée par la nullité du contrat.